Чесотка

Малыш, особенно посещающий садик, не застрахован от чесотки. Сумейте распознать ее симптомы, чтобы вовремя помочь ребенку!

Первая реакция мамочек, когда они узнают, что малыш заболел чесоткой, как правило, удивление. Тем более что такому диагнозу нередко предшествует множество других, ошибочных, - крапивница, потница, диатез, атопический дерматит, атипичная реакция на комариные укусы, кожный зуд...

Не время удивляться

Чесотка обычно ассоциируется с нечистоплотностью и неустроенным бытом, но в действительности она способна поражать и детей из благополучных семей. Такая проблема актуальна не только для России, но и для США, Великобритании и других развитых стран. Мировая практика показывает, что существуют периодические колебания заболеваемости чесоткой. Как раз сейчас мы переживаем всплеск этой инфекции. Возникает он раз в 5-10 лет. К сожалению, мамочки мало знают о чесотке и, в частности, о том, где и как ребенок может подхватить ее, а потому не принимают меры против такого заражения. Когда же оно происходит, лечат кроху от кожного зуда сами: хотя и не понимают толком его причину, к врачу не обращаются. Отсюда и рост заболеваемости!

Корень зла

Возбудитель чесотки - микроскопический клещ, паразитирующий в коже человека. У животных он не встречается, так что не грешите на домашних любимцев или уличных кошечек-собачек, которых погладил ребенок во время прогулки. Они тут совершенно ни при чем! Заразиться можно лишь от больного человека - взрослого или, что еще чаще, ребенка. В детских коллективах порой вспыхивают настоящие эпидемии чесотки. Внедряясь в детскую кожицу, клещ поселяется в толще рогового слоя. Он живет там и размножается, вызывая в первую очередь сильнейший зуд, из-за которого малыш становится капризным, беспокойным, плохо спит. Не пытайтесь разглядеть паразита - он настолько мал. что практически неразличим невооруженным глазом. Самки клеща прогрызают внутри кожи чесоточные ходы, где откладывают яйца. Вылупившиеся из них личинки выходят на поверхность кожи, расселяются по всему детскому тельцу и внедряются в волосяные фолликулы. Там они растут, линяют и превращаются во взрослых самцов и самок, которые вновь выходят на поверхность. А молодые самки делают новые ходы и откладывают новые яйца.

Имейте в виду: поскольку график суточной активности чесоточного клеща устроен так, что рыть ходы и размножаться он предпочитает в ночное время, то зуд у малыша усиливается вечером и ночью. Это один из главных признаков чесотки!

Есть контакт!

Чтобы клещ перешел от одного ребенка к другому, необходим контакт кожа к коже. Поэтому главные очаги распространения чесотки формируются в условиях тесного детского коллектива, где малыши водят хороводы и ходят парами, держась за руки, играют в салочки и ручеек. Другой возможный путь передачи чесотки - опосредованный: через одежду, полотенце, которым вытирают руки все детишки в группе, постельное белье, которое после того, как им пользовался больной, какое-то время сохраняет на себе живых паразитов. Снабдите малыша личным полотенцем для рук или договоритесь с воспитателями, чтобы дети пользовались одноразовыми бумажными полотенцами. И строго запретите ребенку кувыркаться после тихого часа в постельках других детей, швыряться подушками - если в группе появится хотя бы один больной чесоткой, все остальные тут же подхватят клеща!

Безошибочный диагноз

Спустя некоторое время после контакта с возбудителем, составляющее обычно от нескольких дней до двух недель, у малышей появляются первые признаки заболевания. Помимо кожного зуда, усиливающегося к ночи, возникают характерные высыпания в типичных для чесотки местах: в складочках между пальчиками ручек, на внутренних поверхностях запястий, в локтевых сгибах и под мышками. Чесоточную сыпь на туловище ребенка ищите вокруг пупка, на поясничке и ягодичках. На ножках уязвимые места - бедра, а также внизу и сзади на голенях (под носочками). Имейте в виду: при чесотке высыпаний не бывает на голове, лице и шее. Кстати, у малышей чесоточная сыпь часто появляется на ладошках и подошвах, чего не бывает у взрослых. Если на каких-то из этих мест появились зудящие элементы, маме нужно сразу же подумать о чесотке и обратиться к врачу! Точно определить, действительно ли тут замешан чесоточный клещ или же у ребенка аллергия, а также назначить лечение - задача дерматолога. Зудящие и воспалившиеся участки состоят из чесоточных ходов: пузырьков, ссадин, корочек и гнойничков. При микроскопическом исследовании в них обнаруживают клещей и их личинки. Если своевременно не обратиться к врачу, заболевание осложняется вторичной инфекцией. На тельце крохи появляются гнойнички и корочки, температура повышается. Иногда возникает так называемая экзематизация - на детской кожице появляются мокнущие эрозии, а нестерпимый зуд беспокоит ребенка и ночью, и днем. Разобраться, что послужило причиной экземы у такого малыша, может лишь врач!

Лечение заключается во втирании в кожу противопаразитарных средств. Эффективно втирание в течение 2 дней подряд 20% (детям 10%) водно - мыльной эмульсии бензил - бензоата. Хорошо взболтанный раствор втирают ватным тампоном в весь кожный покров (кроме головы), особенно в поражённые участки, в течении 10 минут. Через 10 минут втирание повторяют. Через три дня после окончания лечения больной принимает душ. Необходима смена постельного и нательного белья в первый день лечения и после принятия душа. Одежда и бельё подлежат дезинфекции.